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quarta-feira, 17 de junho de 2015

O que é ultrassonografia morfológica? Agende seu Ultra som em Osasco (11) 3683-6623

O que é ultrassonografia morfológica? Agende seu Ultra som em Osasco (11) 3683-6623


Ultrassonografia Obstétrica e Ultrassonografia Morfológica Fetal: Qual é a diferença? Uma grande dúvida das gestantes é a diferença entre os diversos exames de ultrassom que são realizados na gestação. Queremos aqui mostrar quais são as diferenças entre o exame obstétrico comum e o exame morfológico. O exame morfológico deve ser realizado preferencialmente com o especialista em medicina fetal e com aparelhagem apropriada. 

ObstétricaMorfológica
Período idealToda Gestação11 a 14 semanas e de 20 a 24 semanas
SinônimosUltrassonografia Obstétrica, Eco ObstétricaRastreamento de I e II trimestres, Ecografia Morfológica Fetal, Pesquisa de 
Número de ExamesQuantas forem necessárias2, nos períodos acima. Em fetos malformados todos os exames devem ser morfológicos
ObjetivosBiometria fetal, localização de placenta, quantidade de líquido amniótico e crescimento fetalAvaliação pormenorizada da Anatomia Fetal e Marcadores para doenças genéticas, Biometria fetal complementar e descrição detalhada de toda morfologia fetal
IndicaçãoPara todas as gestantes, em diversas fases da gestaçãoPara todas as gestantes (como triagem) e para fetos com alto risco para malformação
Quem fazUltrassonografista geralEspecialista em Medicina Fetal
Requisitos do ProfissionalConhecimentos básicos de Obstetrícia e UltrassonografiaConhecimentos profundos de Obstetrícia, Fisiopatologia Materno-Fetal, Diagnóstico Sindrômico Fetal, Infecções Congênitas e Teratogênese
Tipo de LaudoResumido, objetivoDescritivo
Documentação Fotográfica4 a 8 fotos por exame10 a 30 fotos por exame
Tempo de Exame10 a 20 minutos20 a 40 minutos
Aparelhagem NecessáriaUltrassomUltrassom de alta resolução
Onde fazerClínicas de imagemCom profissionais dedicados à Medicina Fetal
Portanto e exame que avalia de forma mais completa a anatomia do bebê é o exame morfológico. Durante os exames morfológicos de 1º. e 2º. trimestre é o momento onde o médico poderá avaliar de forma detalhada a formação do bebê.

Exemplos de Imagens de Ultrassom Morfológico


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sábado, 13 de junho de 2015

Ultrassom: evolução da imagem - Ultrassom Gravidez Osasco - Clinica Medicina e Imagem

 Ultrassom: evolução da imagem


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Getty Images



















Como o método evoluiu ao longo dos anos
Foi só no comecinho dos anos 1980 que os médicos tiveram a certeza: o ultra-som não prejudicava bebês. E, naqueles tempos, a imagem cinzenta só era decifrada por médicos — para as mães, o resultado parecia um canal de TV fora do ar. Hoje, porém, qualquer leigo se derrete ao ver um exame pré-natal de ultra-som, enxergando perfeitamente o rosto e cada parte do corpinho do bebê se movendo em tempo real. Há cerca de dez anos, a ressonância magnética também foi liberada para as futuras mamães. Ela permite a análise minuciosa de estruturas que a ultra-sonografia não diferencia tão bem. Ao rol de exames disponíveis às grávidas, somaram-se ainda alguns testes bioquímicos para rastrear como andam determinadas funções vitais. Hoje é cada vez mais raro alguém ser surpreendido na sala de parto dando à luz a um bebê com problemas — 96% das encrencas são diagnosticadas durante a gestação.

Anos 1980: os médicos tiveram a certeza de que o ultra-som era seguro para o futuro bebê. Mas as imagens obtidas na época eram assim...

Anos 1990: o ultra-som morfológico mostra o contorno de cada parte do corpo e podia indicar 96% dos problemas congênitos, incluindo a síndrome de Down.

Hoje: a imagem bem definida do feto se movimentando em tempo real, típica do ultra-som 4D, permite cirurgias minimamente invasivas que tratam problemas antes do nascimento. E qualquer futura mamãe consegue ver o seu bebê. Não é um retrato nítido?

Fonte: http://bebe.abril.com.br


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domingo, 24 de maio de 2015

Ultrassom em Osasco - Blog da Clínica Medicina e Imagem com dicas para as grávidas

Grávidas deixam de fazer exercícios e risco de doenças aumenta 


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     Uma pesquisa da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo descobriu que 65% das mulheres grávidas não praticam o tempo mínimo de atividades físicas recomendado pela Secretaria e pela Organização Mundial da Saúde: 30 minutos diários contínuos. A diminuição do nível de exercícios aumenta o risco de hipertensão, diabetes e ganho de peso na gravidez.


Ao longo do estudo, 127 mulheres grávidas, com idades entre 16 e 40 anos, utilizaram o "pedômetro" - aparelho que mede o número de passos dados - além de responderem a questionários específicos. No início da gravidez, as mulheres se exercitavam por, pelo menos, 30 minutos de forma contínua. O nível de atividades caiu 34% no segundo trimestre da gravidez. No terceiro, a redução foi de 41%, em relação ao início da gestação.

"Os motivos apresentados pelas mulheres vão desde excesso de peso até a influência de familiares e amigos que as orientam a se preservarem, não fazerem exercícios" afirmou o presidente do Centro de Estudos do Laboratório de Aptidão Física de São Caetano do Sul (Celafiscs) - parceiro do estudo -, Timóteo Araújo.

O ginecologista e diretor da Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia, Luciano Pompei, explica que em casos de risco de aborto o exercício físico não é recomendado, mas se for uma gravidez saudável ele é muito bem vindo. "Exercício não provoca aborto", desmistificou ele as crenças de algumas grávidas. "O ginecologista analisa cada caso individualmente e recomenda as atividades de acordo com o condicionamento físico da grávida", afirmou.

Um ponto importante levantado por Pompei é que a mulher que sempre foi sedentária não pode "querer virar atleta na gravidez". Segundo ele, para quem não está acostumado às atividades físicas, o melhor é começar com caminhadas leves. "Quando a barriga ganha volume, um dos esportes indicados é a hidroginástica, pois alivia o peso, cansa menos e é confortável para gestante", concluiu.

O Terra montou uma lista de atividades que podem ser praticadas pelas mulheres grávidas, algumas com certas restrições. No entanto, é essencial a autorização do médico e acompanhamento profissional. "As atividades podem ser feitas até o penúltimo mês. A partir da dilatação do colo do útero, a recomendação é repousar", disse Pompei.

Atividades para gestantes 
Caminhada - De acordo com o ginecologista Luciano Pompei, caminhar é o exercício ideal para mulheres que eram sedentárias antes da gravidez. Andar ajuda a melhorar o sistema cardiovascular da gestante, disse ele.
Natação - Os esportes aquáticos propiciam conforto às grávidas, com mais de seis meses de gestação, por causa da barriga, segundo Pompei. Diante de autorização médica, a mulher pode praticar natação sem qualquer risco para o bebê.

Hidroginástica - A hidroginástica é a atividade preferida das gestantes, de acordo com o ginecologista Pompei. Ele afirma que, por ser dentro da água, elas cansam menos, não há sobrecarga nos pés e melhora as dores na coluna.

Musculação - Se a mulher já frequentava a academia, não precisa parar, mas deve diminuir as cargas dos exercícios para evitar a pressão abdominal. A musculação não provoca o aborto, segundo Pompei. O educador físico Timóteo Araújo acrescentou que o profissional que acompanhar o treino da gestante vai passar exercícios que comprimam a barriga ou forcem a curvatura da coluna da mulher. O ideal é que ela faça em uma intensidade que consiga conversar normalmente durante a prática, sem travar a respiração.

Pilates - De acordo com o presidente do Celafiscs, Timóteo Araújo, o pilates não é melhor nem pior para as gestantes dos que os demais exercícios físicos. O que o difere é o fato de ser individual, pois assim a mulher tem um acompanhamento mais detalhado e exclusivo do profissional.

Correr - A mulher que já corria antes de engravidar pode continuar com os exercícios durante a gestação. Segundo Araújo, a diminuição de intensidade vai ocorrer naturalmente, conforme o crescimento da barriga e aumento do peso da grávida. O educador físico ressaltou a importância do controle da temperatura corporal, a partir do suor - se ele for excessivo significa que a o corpo está demasiado quente e o calor é transmitido ao bebê.

Andar de bicicleta - A atividade não prejudica a gestação, no entanto, a partir de determinado mês, a barriga vai impedir que a mulher pedale com conforto. Outro ponto levantado por Araújo é o risco de queda e acidentes. No entanto, se for uma bicicleta ergométrica não há qualquer risco.

Step - As aulas de step nas academias podem ser frequentadas por grávidas, segundo Araújo, diante de autorização médica. Segundo ele, steps muito altos não são indicados para as gestantes. O exercício não aumenta risco de aborto, mas a execução dos passos pode ficar difícil conforme o passar dos meses.

Jump - As atividades sobre a pequena cama elástica estão liberadas, no entanto, com uma restrição. Em vez dos altos saltos, a recomendação é que as grávidas não tirem o pé da cama. Elas podem fazer os movimentos, mas sem saltar, afirmou Araújo. As camas elásticas com corrimão de apoio são mais indicadas para a prática de jump por grávidas.

Yoga - De acordo com o presidente do Celafiscs, Timóteo Araújo, as atividades de origem oriental têm vantagens para as gestantes. A melhora do controle respiratório e postura estão entre elas, segundo Araújo. As posições da yoga ajudam no estímulo muscular e melhoram as dores na coluna das mulheres grávidas, disse o também educador físico.


Fonte: Facebook Grávidas


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terça-feira, 18 de fevereiro de 2014

10 principais dúvidas sobre o ultrassom - Ultrassonografia em Osasco



10 principais dúvidas sobre o ultrassom

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O ultrassom é um dos exames mais solicitados durante o pré-natal para acompanhar as condições de saúde da mãe e do bebê, contribuindo para um diagnóstico de alta qualidade e precisão. Apesar de ser aparentemente simples, o exame ainda gera muitas dúvidas entre as futuras mamães, segundo o médico especialista em medicina fetal e ultrassonografia Victor Bunduki, do CDB Premium, em São Paulo. Ele listou os principais questionamentos que preocupam as gestantes, explicando e esclarecendo cada um deles. Confira:

1. O ultrassom é um exame seguro?
“Sim, é um exame isento de contraindicações tanto para a mãe quanto para o feto. No caso do ultrassom com dopplerfluxometria colorida, que analisa o fluxo sanguíneo em diferentes vasos do corpo humano, recomendamos que seja realizado somente após a 9ª semana de gestação, para maior segurança”.

2. É verdade que o feto ouve o som emitido pelo equipamento?
“Não. No ultrassom, lidamos com mais de três milhões de hertz, enquanto o ouvido humano escuta até dois mil hertz. Portanto, essa questão está totalmente descartada”.

3. A partir de quando é possível saber o sexo do bebê?
“Apesar de o sexo ser definido no momento da concepção, o órgão genital se desenvolve entre nove e doze semanas de gravidez. Portanto, entre a 14ª e a 16ª semana, dependendo da posição do bebê, é possível identificar o sexo da criança. Quando o bebê está sentado sobre as perninhas ou quando está de pernas cruzadas, é mais difícil a visualização de sua genitália, obrigando os pais a terem um pouco mais de paciência e aguardarem essa informação”.

4. Existe um ‘número ideal’ de ultrassonografias recomendado às gestantes?
“Quatro exames são o mínimo necessário durante uma gestação normal. O primeiro é muito útil para confirmar a gestação, identificar o local da implantação e determinar a idade gestacional. O segundo, também chamado de morfologia do primeiro trimestre, mede a ‘translucência nucal’. O terceiro exame morfológico confirma a idade gestacional, avalia o crescimento e, principalmente, a morfologia fetal. Já o quarto tem o objetivo de avaliar o crescimento, a quantidade de líquido e a placenta, além de revisar a morfologia. Isso tudo pode ser realizado também no segundo trimestre, mas existem patologias típicas do terceiro trimestre que podem levar a alterações de líquido e da placenta. Daí a importância de realizar um ultrassom nessa fase da gravidez. Vale ressaltar que quem determina os pedidos de exame é o obstetra da paciente, de acordo com as características da gestação”.

5. O que é a “translucência nucal”?
“É um exame em que medimos a região da nuca do bebê para rastreamento de alterações genéticas (cromossomopatias), como a Síndrome de Down, por exemplo. Em bebês que têm alterações cromossômicas, a medida da nuca pode estar aumentada. Esse exame não tem finalidade diagnóstica, mas sim de selecionar as pacientes que teriam indicação de estudo do cariótipo (colhido por punção de vilosidade coriônica ou do líquido amniótico)”.

6. Que doenças podem ser identificadas durante o ultrassom gestacional?
“Inúmeros tipos de malformações estruturais. Entre os mais recorrentes estão a hidrocefalia, que é o acúmulo de fluido cérebro-espinhal nas cavidades ventriculares do cérebro, e outros distúrbios do sistema nervoso central, além de alguns tipos de malformações cardíacas”.

7. Em que casos o obstetra costuma solicitar exames mais sofisticados de ultrassom, como Doppler, 3D e 4D?
“O ultrassom com doppler é indicado para avaliar a circulação da mãe para o bebê e para checar o fluxo nos vasos internos do bebê. É importante nos casos de diabetes, hipertensão e retardo de crescimento fetal, por exemplo. Já o ultrassom 3D nos permite enxergar as estruturas fetais em três dimensões, melhorando muito a visão da anatomia de superfície, principalmente do rostinho do bebê. Também é muito útil como complemento do ultrassom convencional em caso de diagnóstico de malformações. No 4D, além das imagens bastante reais, também é possível acompanhar os movimentos do bebê.”

8. A partir de quando é possível ter uma imagem do bebê?
“Como as semanas de gestação são contadas a partir da data da última menstruação, é possível enxergar o embrião a partir da quinta semana, pelo ultrassom transvaginal, ou a partir da sexta semana via suprapúbica. É nessa fase que, apesar de o embrião medir poucos milímetros, podemos identificar e ouvir seus batimentos cardíacos”.

9. O ultrassom pode identificar a necessidade de intervenções na hora do nascimento do bebê?
“Sim, especialmente em casos de cardiopatias e doenças do tórax. Há intervenções que podem ocorrer inclusive no ambiente intrauterino, como transfusões de sangue, derivações (ventriculares, renais), punções de líquido amniótico com finalidade terapêutica, entre outros. Fetos portadores de malformações cardíacas graves devem nascer em um centro de referência provido de UTI neonatal, com cardiologistas pediátricos e cirurgiões cardíacos prontos para o atendimento, pois sua sobrevida depende disso”.

10. Mesmo que todos os exames solicitados estejam aparentemente normais, é possível que uma criança nasça com alguma malformação?
“Sim, já que a sensibilidade ou taxa de detecção do ultrassom gira em torno de 90% na identificação de malformações estruturais. Além disso, há malformações muito discretas, de difícil identificação. Por isso, em alguns casos há indicação de um acompanhamento rigoroso, com a realização de exames complementares”.


Fonte: http://bebe.bolsademulher.com



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A verdade seja dita: não há exame mais esperado durante a gravidez do que a ultrassonografia. É ela que revela o sexo do bebê, que mostra todos os dedos, que estima peso e altura

Para satisfazer tanta curiosidade dos pais (e também ser útil para o médico acompanhar o desenvolvimento do feto), o ultrassom deve ser realizado em diferentes momentos da gravidez.

Ultrassom vaginal
Um dispositivo chamado transdutor é colocado na vagina. Nesse caso, a ultrassonografia mostra o tempo de gravidez, o crescimento fetal e se o embrião está alojado no útero. Indicada a partir da 5ª semana, quando dá para visualizar o saco gestacional.

Translucência nucal
Com o aparelho de ultrassom posicionado no abdome ou na vagina, mede-se o acúmulo de líquido na nuca do feto. O ideal é que esteja abaixo de 2,5 milímetros. “O aumento da medida da prega da nuca está associado ao risco mais elevado de síndrome de Down e a outras anomalias cromossômicas”, explica o obstetra Luiz Roberto Milano Silva, membro da Sociedade de Ginecologia e Obstetrícia do Estado de São Paulo. Indicada entre a 11ª e 14ª semana. Isso porque, depois desse período, o volume do líquido se altera e o exame perde sua validade.

Ultrassom morfológico
Com o aparelho sobre a barriga, avalia toda a anatomia e detecta mais de 85% das más-formações do bebê. É indicado entre a 20ª e a 24ª semana. “Nesse período, os órgãos já estão bem definidos, então é possível diagnosticar precisamente más-formações de pés, mãos, face, coluna, coração, trato urinário e diafragma”, afirma Silva. É possível também, com quase 70% de acerto, determinar o sexo do bebê.

Dopplervelocimetria
Pelo abdome, permite a análise do fluxo de sangue pelas artérias e veias do bebê. Também averigua o peso e as condições da placenta e do líquido amniótico. Deve ser realizada em todos os exames de ultrassonografia.



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